等级 2 · 沉住气
低血糖
糖是对的动作,也是最糟的动作。全看一个问题:她还咽得下去吗?
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突发不适和低血糖:给糖是有条件的
七条规矩,出自法国内政部 2024 年版 PSC1 正典、民防总局的《急救建议》,以及消防员的公开指引。
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该警觉的征象
一个还清醒的人说自己不舒服,而且出现了平时没有的表现:大汗、脸色特别白、发抖、觉得冷、说话困难。突发不适随时可能变成危及生命的状况。
Référentiel national de compétences de sécurité civile, Prévention et secours civiques de niveau 1 (PSC1), édition 2024, fiche « Malaise »(民防能力国家正典,一级公民预防与急救 PSC1,2024 年版,突发不适资料页) · Direction générale de la sécurité civile et de la gestion des crises (DGSCGC), ministère de l'Intérieur · mobile.interieur.gouv.fr - 2
歇下来,姿势由她自己选
舒服地躺着,呼吸费劲就坐着,再不然就用她自己觉得最舒服的姿势。觉得勒就把衣物松开,并且时不时跟她说话安抚她。
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问清楚,是为了转达
她的年龄、这次不适持续了多久、目前的身体状况以及最近有没有生病、住院或受伤、以前有没有过一模一样的发作。调度员等着你说的就是这些答案。
Le malaise(突发不适) · Service départemental d'incendie et de secours de Seine-et-Marne (SDIS 77) · www.sdis77.fr - 4
她清醒、而且她开口要,才给糖
PSC1 定的是同意:在她本人要求、或者已经报警的急救方要求时,给她方糖。《建议》定的是状态:在伤者清醒的情况下,帮她把血糖升回去。而当不适的起因不明时,条件是她醒着、有反应、并且能够吞咽。
Recommandations premiers secours, fiches modifiées juin 2018 publiées, fiche « Malaise hypoglycémique chez le diabétique »(急救建议,已修订并发布的资料页,糖尿病人低血糖发作) · Direction générale de la sécurité civile et de la gestion des crises (DGSCGC), ministère de l'Intérieur · www.interieur.gouv.fr - 5
失去意识的人,嘴里绝不放东西
她一旦失去意识,任务就变了:保住她的呼吸,同时让气道保持通畅。失去意识的人不会吞咽。方糖不行,糖水不行,什么都不行。
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任何情况都要问医疗意见
打 15 请一个医疗意见,把收集到的信息转达过去,然后照嘱咐做。调度医生经常会要求直接跟本人说话。
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如果她昏过去而且还有呼吸
如果她昏过去而且还有呼吸,就把她摆成安全侧卧位,并持续盯住呼吸。护着她不受冷热影响。情况变坏,就再打一次电话报上去。打 15 或者 112。
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这张卡是用来训练的。它既不能代替有证书的培训,也不能代替医生的判断。真的出事时:打 15 或 112。
本站的号码是法国的号码。112 是整个欧盟通用的紧急号码。在法国以外,请记住你所在国家的紧急号码。
出处核对日期: 2026年8月23日 · https://avantlessecours.odersa.org/zh/cas/l-hypoglycemie · 内容以 CC BY 4.0 许可协议发布。
文字过程,一场一场
这份文字过程里有答案。它在这里,是为了让人不用玩也能读这个场景,能打印出来,也让页面在没有 JavaScript 的情况下依然有用。
场次 1 · 开场
21:30,整层楼几乎空了。她还在自己工位上,屏幕的光照在脸上。
她在发抖,衬衫湿透了,你跟她说话,她答的不是那回事。
场次 2 · 不对劲
出汗、脸白、发抖。她还清醒,眼睛跟着你,可是找不着词。
你不知道她是怎么了,而弄清楚这个也不是你的活儿。
你先做什么?
- 动作正确 : 让她在自己觉得最舒服的姿势里歇着,把她的领口松开,再问她这样多久了、以前有没有过。
先歇下,再问情况 : 正典要求让伤者在她自己觉得最舒服的姿势里休息,觉得勒就把衣物松开,时不时跟她说话安抚她,然后向她本人或者身边的人打听这次不适持续了多久、以前有没有一模一样的发作。你等一下要转达的,就是这些答案。 - 错了 : 我扶她起来走到窗边,吹点风就缓过来了。
她从椅子上滑到了走廊地上 : 正典要求的第一件事是让伤者歇下:舒服地躺着,呼吸费劲就坐着,再不然就用她自己觉得最舒服的姿势。突发不适随时可能变成危及生命的状况:站着,就等于在原来的问题上再加一次摔倒。 - 不是最好的选择 : 我下楼去大厅的机器上买杯浓咖啡。
机器要刷卡,而你的卡还在办公桌上 : 为一个纸杯白跑两层楼。她要的东西离她的椅子三米远,而且不是咖啡。
场次 3 · 那块糖
她跟你说了两件事:这种情况以前也有过,还有她想吃点糖。
旁边那一排工位上就有,三米远。她坐着,还能说话,还撑得住自己的头。
她清醒,而且她开口要糖。你怎么做?
- 动作正确 : 我把方糖拿过去,让她自己拿着吃。
她开口要,而且她自己动手 : 正典把两个条件写得很清楚:在她本人要求、或者已经报警的急救方要求时,给她方糖。民防总局还补上了第二个条件:在伤者清醒的情况下,帮她把血糖升回去。清醒、咽得下去,而且是她自己要。 - 错了 : 我什么都不给:我不知道她是什么毛病,我等救援来。
这一次,你有这个权利,而且这就是要求 : 民防总局写明:施救者的处置应当能够在伤者清醒的情况下,帮她把血糖升回去。她是清醒的,而且是她自己要的:这正好就是规定里说的那种情况。真正有用的谨慎是对着失去意识那一头的,不是对着向你伸手的这个人。 - 错了 : 我翻她的包,找出她平时吃的药给她。
她不开口,包里的东西一样都不能拿出来 : 正典给这个动作加了一个不是摆设的条件:在她本人要求、或者已经报警的急救方要求时。在场的人永远不替别人决定吃什么。他要做的是在她开口要的时候递给她,并且把这件事告诉调度医生。
场次 4 · 这通电话
调度员 : “SAMU,请讲。”
她的脸色回来一点了。这个电话你怎么处理?
- 动作正确 : 我请他给一个医疗意见,把她跟我说的全转达过去。他要跟她讲话,我就把电话递过去。
任何情况下都要问医疗意见 : 请对方给一个医疗意见,把收集到的信息转达过去,然后照嘱咐做。正典甚至写明,调度医生经常会要求直接跟伤者说话。你的角色是复述她说过的话,不是替她下结论。 - 错了 : 我挂了:她好多了,没必要再折腾人家跑一趟。
医疗意见不是有条件的 : 施救者的处置应当能够在任何情况下问到一个医疗意见:原文写的就是没有例外。吃过糖之后好转,对调度员来说是又一条有用的信息,不是把这通电话省掉的理由。 - 错了 : 我把手机放在她桌上,自己走开坐下:她自己清楚,我不清楚。
她已经找不着词十分钟了 : 收集信息并且转达出去的是在场的人:这次不适持续了多久、以前有没有一模一样的发作、目前的身体状况。调度员之后可以跟她说话,但他要先跟你说。把手机一放走开,等于把唯一能描述经过的那个人撤掉了。
场次 5 · 她灭了
调度员还在线上,她的头就往后仰了过去。
你叫她、碰她,她都不再有反应。她的胸口还在起伏。
你手里还捏着几块方糖。你拿它们怎么办?
- 动作正确 : 什么也不做。她嘴里不能再放任何东西。我把她翻到侧面,并且告诉调度员。
失去意识:呼吸排在所有事情前面 : 民防总局把两条并排写着:伤者失去意识时,保住呼吸并且让气道保持通畅;伤者清醒时,帮她把血糖升回去。她刚刚从一条跳到了另一条:糖不再是一个动作,它成了异物。 - 错了 : 我把糖塞进她牙缝里:她缺的正是这个。
这是整个案子的陷阱,而它刚刚合上了 : 失去意识的人不会吞咽。你放进她嘴里的东西就留在她嘴里,然后掉进空气走的那条路。正典只在伤者清醒的情况下才给糖;她一旦失去意识,唯一的任务就是保住她的呼吸和气道通畅。 - 错了 : 我把糖化在一杯水里,液体总比一块糖好下去。
液体进肺里只会更快 : 问题不在于给的东西是什么形状,而在于失去意识的人不吞咽。方糖也好,糖水也好,最后都去同一个地方。这条要求绕不过去:不给一个没有反应的人吃任何东西,只保护她的呼吸。
场次 6 · 等待
她侧躺着,有呼吸,调度员说队伍已经上楼了。
接下来的四分钟你什么都不用做,而这是最难的一段。
这四分钟你做什么?
- 动作正确 : 盯着她的呼吸,给她盖上点东西,眼睛不离开她。
盯着、护着、等着 : 正典要求保护伤者不受高温、寒冷和风雨的影响,并且持续盯着。情况一旦变坏,就再打一次电话把变化报上去。留在原地本身就是一个动作,哪怕它看起来什么都不像。 - 错了 : 我每隔半分钟晃她一下,看她醒没醒。
你只是在把她挪来挪去 : 对一个失去意识但有呼吸的人,要盯的是她的呼吸,就这一样。晃她不会把她晃回来,反而可能把保护气道的那个姿势弄散。情况变坏,就再打一次电话报上去。 - 错了 : 我把她扶回办公椅上,坐着总比躺地上强。
坐着,她的头撑不住 : 一个失去意识但有呼吸的人要保持侧躺:正是这个姿势让她的气道保持通畅。由伤者自己选一个舒服姿势,说的是还清醒的那种情况。从她不再应人开始,要求就不一样了。
场次 7 · 救援到了
两个人拎着包和一只背袋从电梯里出来。你把手上有的都给他们:时间、那身汗、她吃过的糖、她撑不住的那一刻。
他们就在地上给她处置,没有把她扶起来。你把工位上剩下的三块方糖收好。
有人开口要糖的时候你给了,她咽不下去的时候你没给。这是两个不同的动作,而你两个都做对了。