等级 2 · 沉住气
60 秒认出中风
三个问题,不到一分钟,外加一个必须记住的时刻。这个案子要掐着表玩,因为真事就是这么发生的。
可打印速记卡
中风:不到一分钟认出来
七条规矩,出自法国医保的公开指引、法国内政部 2024 年版 PSC1 正典,以及民防总局的《急救建议》。
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三个征象,每次都要查
脸、胳膊、说话。让她笑一下,让她把两只胳膊举起来伸直,让她重复一句话。这三个征象必须每一次都去找,而且不到一分钟就能查完。
Recommandations premiers secours, fiches modifiées juin 2018 publiées(急救建议,已修订并发布的资料页) · Direction générale de la sécurité civile et de la gestion des crises (DGSCGC), ministère de l'Intérieur · www.interieur.gouv.fr - 2
所有突然发生的变化
一只胳膊没力气或者瘫了、脸变形、一只眼睛或者两只眼睛失去视力、说话或者听懂话有困难、剧烈而且从来没有过的头痛、失去平衡或者莫名其妙摔倒。单独出现或者一起出现,哪怕只持续很短一会儿,这些征象都要求立刻报警。
Référentiel national de compétences de sécurité civile, Prévention et secours civiques de niveau 1 (PSC1), édition 2024(民防能力国家正典,一级公民预防与急救 PSC1,2024 年版) · Direction générale de la sécurité civile et de la gestion des crises (DGSCGC), ministère de l'Intérieur · mobile.interieur.gouv.fr - 3
有一条就足够打电话
只要出现其中任何一条,就打 15 或者 112。没有门槛,也不用再征求第二个意见。中风必须在最早的症状出现后三小时之内得到处理。
AVC : que faire ?(中风:怎么办?) · Assurance Maladie (ameli.fr) · www.ameli.fr - 4
最早出现症状的时刻
记下最早出现症状的时刻:这个细节对后面的处理很重要。这是在场的人手上唯一一条、别人替不了他找回来的信息。
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不给喝,不给吃,不给药
不要给喝,不要给吃:嘴里什么都不要给,连一杯水都不行。任何药都不要给她,吃的、打的都不行,哪怕是她平时吃的药。就在她所在的地方帮她坐下或者躺下:不要让她走路。
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平躺,恶心就侧躺
把人放成严格水平的平躺姿势,如果她恶心呕吐就摆成安全侧卧位。中风的伤者里将近三分之二同时有吞咽障碍:一旦出现恶心就要改姿势,原因就在这里。她要是失去意识但还在呼吸,就照失去意识的处置来办:摆安全侧卧位。
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跟 15 说什么,按什么顺序
地点和准确地址、楼层和门禁码。然后是看到的征象、开始的时刻和它们的变化。对方没开口之前不要挂电话。
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这张卡是用来训练的。它既不能代替有证书的培训,也不能代替医生的判断。真的出事时:打 15 或 112。
本站的号码是法国的号码。112 是整个欧盟通用的紧急号码。在法国以外,请记住你所在国家的紧急号码。
出处核对日期: 2026年8月23日 · https://avantlessecours.odersa.org/zh/cas/l-avc-en-60-secondes · 内容以 CC BY 4.0 许可协议发布。
文字过程,一场一场
这份文字过程里有答案。它在这里,是为了让人不用玩也能读这个场景,能打印出来,也让页面在没有 JavaScript 的情况下依然有用。
场次 1 · 开场
21:40。电影已经开演十分钟。她端着杯子坐进扶手椅,跟每个星期天一样。
她把杯子放到桌子旁边,不是放在桌上。她又来了一次,还是放到了旁边。
场次 2 · 不对劲
你问她怎么了。她回答了,可是词不对。
她嘴的一边动得跟另一边不一样。
你有二十秒和一个疑心。你拿它们做什么?
- 动作正确 : 我让她笑一下,让她把两只胳膊举起来,再让她跟着我重复一句话。
脸、胳膊、说话 : 这三个征象必须每一次都去找,正典里给它们起了名字。三个简单的要求,大声说出来,不到一分钟你就知道要不要打电话。 - 错了 : 我给她端杯水,喝口水就缓过来了。
她可能已经咽不下去了 : 中风的伤者里将近三分之二同时有吞咽障碍:民防总局的《急救建议》写得一清二楚。那杯水于是会进到肺里,你等于在原来的问题上又加了一个。嘴里什么都不要给。 - 不是最好的选择 : 我在手机上搜「嘴角歪了」,看看可能是什么。
九十万条结果,一条比一条让人放心 : 今晚你的手机能干一件有用的事,而那件事不是阅读。三个问题给你答案的速度,比第一条搜索结果还快。
场次 3 · 三个征象
笑起来是歪的。一只胳膊举起来了,另一只掉下去。那句话说不完整。
你看了一眼时间:21:42。十二分钟以前,她还好好的。
三个征象全中。你怎么做?
- 动作正确 : 其实有一条就够了。我马上打 15。
一条征象,一通电话 : 只要出现其中任何一条,就打 15 或者 112。没有什么门槛要凑够,也没有第二个意见要征求:正典要求立刻报警,判断是调度员的事。 - 错了 : 我等一刻钟看看会不会自己好:她可能是没睡好。
你刚刚花掉的这一刻钟,补不回来 : 消防员把它总结成一句话:面对中风的人,要紧的是送医处理的时间。这些分钟在你察觉之前就已经开始跑了。等待唯一的产物是延误,而延误要用后遗症来付账。 - 错了 : 我打给她的家庭医生,他比谁都了解她。
诊所关门了,而且这根本不是重点 : 法国医保写得很直白:缩短送医处理时间的办法,就是直接打 15 或者 112。15 的调度员本身就是医生,夜里也在,而且只有他能把该派的东西派到该去的地方。
场次 4 · 这通电话
调度员 : “SAMU,请讲。”
倒计时:40 秒。
他在听。你第一句说什么?
- 动作正确 : 地址、楼层、门禁码。然后是我看到的那三个征象。
先说地方,再说征象 : 说出地点和准确地址、楼层和门禁码,然后尽可能准确地描述让你警觉的那些征象。按这个顺序:一支知道该去哪儿的队伍,在你还在说话的时候就已经出发了。 - 错了 : 我从头讲一遍,想到哪儿说到哪儿。
“您具体在哪儿?” : 他打断你就是为了问这个,而且需要打断几次他就会打断几次。地点排第一,因为它才是让车动起来的那句话。前因后果可以等车在路上的时候再讲。 - 错了 : 我报完地址就挂了:与其说话,我更想去照看她。
这通电话你才打了一半 : 在对方开口之前不要挂电话。调度员还有信息要问,还有指令要交代,告诉你在队伍到之前该做什么。挂掉,你等于自己扔掉了唯一能用上的帮手。
场次 5 · 几点
调度员 : “最早的这些症状是几点出现的?”
这就是这个案子的题眼。你怎么答?
- 动作正确 : 21:42。我看了表。在那之前,21:30 的时候她还好好的。
这是你手上最值钱的一条信息 : 记下最早出现症状的时刻:法国医保写明,这个细节对后面的处理很重要。你既不是医生也不是急救员,可你刚刚拿出了一样别人再也找不回来的东西。 - 错了 : 不知道,反正也不影响什么。你们快来就是了。
影响大了,而且他还会再问你一遍 : 记下最早出现症状的时刻,是因为它对接下来的治疗很重要。在场的是你,全世界只有你说得出这个时刻。看一眼表,把刚才十分钟的画面倒一遍,给出一个时间。 - 错了 : 我把时间告诉他,再补一句她半年前也这样过,后来自己好了。
自己好了的那一次,是又一个急症 : 几分钟之内就消失的征象有专门的名字,法国医保写明,它的紧急程度和需要的处理是一样的,因为二十四小时之内再犯的风险很高。你刚说的这件事一点都不让人放心:它是既往史,而且让事情更严重。
场次 6 · 等待
调度员说队伍已经出发,让你留在她身边。
她还在扶手椅里。看样子她也明白出事了。
离他们按门铃还有七分钟。这段时间你怎么安置她?
- 动作正确 : 扶她平躺下来,我守在旁边,什么都不给她。
平躺,嘴里什么都不放 : 正典要求把人放成严格水平的平躺姿势,如果她恶心呕吐就摆成侧卧位。不给喝也不给吃,并且告诉她救援已经在路上。你没有别的要做了,而这已经很多了。 - 错了 : 我把她扶起来,带她去床上躺,床上舒服。
她的腿跟不上,而走廊的地是硬的 : 医保的页面写的是,在她所在的地方帮她坐下或者躺下;国家指引要的则是让伤者躺下。有一点两者是一致的:不要让她走路。走路不稳正是你刚刚查出来的征象之一:让她走路,等于在中风上再加一次摔倒。救援并不需要她躺在床上。 - 不是最好的选择 : 我先把客厅收拾一下:我不想让消防员看见这个样子。
他们见过糟得多的场面,而且他们不是来看装修的 : 今晚唯一有用的收拾,是把走廊腾空,把大门打开。别的明天再说。
场次 7 · 救援到了
蓝光打在墙上,楼下停了两辆车,楼梯上有脚步声。门你一直开着。
他们问你的第一个问题,正是你等着的那个:什么时候开始的。
你答 21:42。你手上就只有这个,而这正好就是要的东西。