60 सेकंड में स्ट्रोक की पहचान

इस ब्योरे में जवाब शामिल हैं। यह यहाँ इसलिए है कि स्थिति को खेले बिना पढ़ा जा सके, छापा जा सके, और JavaScript के बिना भी पन्ना काम का बना रहे।

दृश्य 1 · शुरुआत

रात 21:40 बजे। फ़िल्म शुरू हुए दस मिनट हो चुके हैं। वह अपनी प्याली लेकर कुर्सी पर बैठ गई हैं, हर रविवार की तरह।

वह प्याली मेज़ के बगल में रख देती हैं, मेज़ पर नहीं। वह फिर कोशिश करती हैं, और वह फिर बगल में ही रह जाती है।

दृश्य 2 · शक

आप पूछते हैं कि सब ठीक है क्या। वह जवाब देती हैं, और शब्द सही नहीं निकलते।

उनके मुँह का एक हिस्सा दूसरे की तरह नहीं हिल रहा।

आपके पास बीस सेकंड हैं और एक शक। आप उनका क्या करते हैं?

• सही कदम : मैं उनसे कहता हूँ कि मुस्कुराइए, दोनों बाँहें उठाइए, और मेरे पीछे एक वाक्य दोहराइए।
  चेहरा, बाँहें, बोली : ये तीनों निशानियाँ हर बार ढूँढ़ी जानी चाहिए, और संदर्भ दस्तावेज़ में इनका एक नाम है। तीन आसान बातें, ज़ोर से कही हुई, और एक मिनट से कम में आपको पता चल जाता है कि फ़ोन करना है या नहीं।
• गलती : मैं उन्हें पानी का गिलास लाकर देता हूँ, इससे वह सँभल जाएँगी।
  हो सकता है वह अब निगल ही न पाएँ : स्ट्रोक वाले करीब दो तिहाई घायलों को निगलने में भी दिक्कत होती है: नागरिक सुरक्षा की प्राथमिक चिकित्सा सिफ़ारिशें यह साफ़ शब्दों में कहती हैं। तब पानी का गिलास फेफड़ों में चला जाता है, और आपने पहले से मौजूद दिक्कत में एक और दिक्कत जोड़ दी। मुँह से कुछ नहीं।
• सबसे अच्छा विकल्प नहीं : मैं अपने फ़ोन में “मुँह टेढ़ा होना” लिखकर देखता हूँ कि यह क्या हो सकता है।
  नौ लाख नतीजे, और एक से बढ़कर एक तसल्ली देने वाला : आज रात आपका फ़ोन एक ही काम की चीज़ कर सकता है, और वह पढ़ाई नहीं है। तीन सवाल आपको पहले नतीजे से भी जल्दी जवाब दे देंगे।

दृश्य 3 · तीन निशानियाँ

मुस्कुराहट टेढ़ी निकलती है। एक बाँह उठती है, दूसरी गिर जाती है। वाक्य पूरा नहीं निकलता।

आप घड़ी देखते हैं: 21:42। बारह मिनट पहले वह ठीक थीं।

तीनों में से तीन निशानियाँ। आप क्या करते हैं?

• सही कदम : इनमें से एक भी निशानी काफ़ी थी। मैं तुरंत 15 पर फ़ोन करता हूँ।
  एक निशानी, एक फ़ोन : इनमें से कोई एक भी निशानी दिखे तो 15 या 112 पर फ़ोन किया जाता है। कोई हद पार करने की ज़रूरत नहीं, कोई दूसरी राय लेने की ज़रूरत नहीं: संदर्भ दस्तावेज़ तुरंत खबर माँगता है, और फ़ैसला नियंत्रक करता है।
• गलती : मैं पंद्रह मिनट देखता हूँ कि यह अपने आप उतर जाए तो: शायद नींद ठीक से न आई हो।
  अभी जो पंद्रह मिनट गँवाए, वे वापस नहीं आते : दमकल और बचाव सेवा इसे एक वाक्य में कहती है: स्ट्रोक में जो मायने रखता है वह है इलाज शुरू होने में लगा समय। ये मिनट आपके कुछ भी देखने से पहले ही चलने लगे थे। इंतज़ार सिर्फ़ देरी पैदा करता है, और देरी की कीमत बाद में बचे रह जाने वाले नुकसान से चुकाई जाती है।
• गलती : मैं उनके अपने डॉक्टर को फ़ोन करता हूँ, वह उन्हें सबसे अच्छी तरह जानते हैं।
  क्लीनिक बंद है, और सवाल यह है भी नहीं : स्वास्थ्य बीमा संस्था साफ़ कहती है: इलाज शुरू होने में लगने वाला समय घटाने का तरीका यही है कि सीधे 15 या 112 पर फ़ोन किया जाए। 15 का नियंत्रक खुद डॉक्टर है, वह रात में भी जवाब देता है, और वही जो चाहिए वह वहाँ भेज सकता है जहाँ चाहिए।

दृश्य 4 · फ़ोन

नियंत्रक : “SAMU, कहिए।”

टाइमर: 40 सेकंड।

वह सुन रहा है। आप सबसे पहले क्या कहते हैं?

• सही कदम : पता, मंज़िल, गेट का कोड। फिर वे तीनों निशानियाँ जो मैंने देखीं।
  पहले जगह, फिर निशानियाँ : जगह और सही पता बताइए, मंज़िल और गेट का कोड भी, फिर जिन निशानियों ने आपको चौकन्ना किया उन्हें जितना ठीक हो सके उतना ठीक बताइए। इसी क्रम में: जिस टीम को पता है कि कहाँ जाना है, वह आपके बोलते रहने के दौरान ही चल पड़ती है।
• गलती : मैं शुरू से सब कुछ बताता हूँ, उसी क्रम में जिसमें मुझे याद आता जाता है।
  “आप ठीक कहाँ हैं?” : उसने यह पूछने के लिए आपकी बात काटी, और जितनी बार ज़रूरत होगी उतनी बार काटना उसका हक़ है। जगह सबसे पहले बताई जाती है क्योंकि उसी से गाड़ी चलती है। कहानी तो गाड़ी के चलते हुए भी सुनाई जा सकती है।
• गलती : मैं पता बताकर फ़ोन काट देता हूँ: बात करने से बेहतर है कि मैं उन्हें सँभालूँ।
  आधा फ़ोन अभी बाकी था : सामने वाले के कहने से पहले फ़ोन नहीं काटा जाता। नियंत्रक को अभी और जानकारी लेनी थी और यह भी बताना था कि टीम आने तक क्या करना है। फ़ोन काटकर आपने अपने पास मौजूद अकेली मदद खुद छीन ली।

दृश्य 5 · समय

नियंत्रक : “पहली निशानियाँ किस समय दिखी थीं?”

यही इस स्थिति का असली सवाल है। आप क्या जवाब देते हैं?

• सही कदम : 21:42। मैंने घड़ी देखी थी। उससे पहले, 21:30 पर, वह ठीक थीं।
  आपके पास जो है, यही सबसे कीमती जानकारी है : पहली निशानियों के उभरने का समय लिख लीजिए: स्वास्थ्य बीमा संस्था लिखती है कि आगे के इलाज के लिए यह बात अहम है। आप न डॉक्टर हैं न बचावकर्मी, फिर भी आपने अभी वह चीज़ दी है जो और कोई ढूँढ़ नहीं सकता।
• गलती : पता नहीं, और वैसे भी इससे कुछ नहीं बदलता। आप जल्दी आइए।
  इससे सब बदलता है, और वह दोबारा पूछेगा : पहली निशानियों के उभरने का समय इसीलिए लिखा जाता है कि वह आगे के इलाज के लिए अहम है। आप वहाँ थे, इसलिए दुनिया में अकेले आप ही उसे बता सकते हैं। घड़ी देखिए, पिछले दस मिनट दोबारा याद कीजिए, और एक समय बताइए।
• गलती : मैं समय बताता हूँ, और यह भी जोड़ देता हूँ कि छह महीने पहले भी ऐसा हुआ था और अपने आप ठीक हो गया था।
  अपने आप ठीक हो जाने वाला दौरा एक और आपात स्थिति है : कुछ ही मिनटों में गायब हो जाने वाली निशानियों का एक नाम है, और स्वास्थ्य बीमा संस्था साफ़ लिखती है कि जल्दी और सही इलाज की ज़रूरत उतनी ही है, क्योंकि चौबीस घंटे के भीतर दोबारा होने का खतरा ज़्यादा रहता है। आपने जो बताया वह तसल्ली की बात नहीं है: वह एक पुराना दौरा है, और उससे मामला और भारी हो जाता है।

दृश्य 6 · इंतज़ार

नियंत्रक ने कहा है कि एक टीम चल पड़ी है और आपको उनके पास रहना है।

वह अब भी कुर्सी पर हैं। लगता है उन्हें समझ आ गया है कि कुछ हो रहा है।

घंटी बजने में सात मिनट बाकी हैं। आप उनका क्या करते हैं?

• सही कदम : मैं उन्हें सीधा लेटने में मदद करता हूँ, पास बैठा रहता हूँ, और उन्हें कुछ नहीं देता।
  सीधा लिटाइए, और मुँह में कुछ नहीं : संदर्भ दस्तावेज़ कहता है कि उन्हें बिलकुल सीधा, ज़मीन के समानांतर लिटाया जाए, या उबकाई और उल्टी हो तो करवट पर। न पानी, न कुछ खाने को, और उन्हें बता दीजिए कि मदद रास्ते में है। इससे ज़्यादा आपको कुछ नहीं करना है, और यह पहले ही बहुत है।
• गलती : मैं उन्हें खड़ा करके बिस्तर तक ले जाता हूँ, वहाँ उन्हें आराम रहेगा।
  उनकी टाँग साथ नहीं दे रही, और गलियारा सख्त है : स्वास्थ्य बीमा का पन्ना कहता है कि आदमी को वहीं बैठने या लेटने में मदद की जाए जहाँ वह है; राष्ट्रीय संदर्भ, वहीं, घायल को लिटाने को कहता है। एक बात पर दोनों एक हैं: उन्हें चलाना नहीं है। चलने में लड़खड़ाहट उन्हीं निशानियों में से एक है जो आपने अभी पहचानी हैं: उन्हें चलाना यानी स्ट्रोक के ऊपर एक गिरना और जोड़ देना। मदद को इसकी ज़रूरत नहीं कि वह बिस्तर पर हों।
• सबसे अच्छा विकल्प नहीं : मैं बैठक समेटता हूँ: मैं नहीं चाहता कि दमकलकर्मी यह हाल देखें।
  उन्होंने इससे कहीं बुरा देखा है, और वे सजावट देखने नहीं आ रहे : आज शाम समेटने लायक बस एक चीज़ है: गलियारा खाली कीजिए और घर का दरवाज़ा खोल दीजिए। बाकी सब कल तक रुक सकता है।

दृश्य 7 · मदद पहुँचती है

दीवारों पर नीली रोशनी, नीचे दो गाड़ियाँ, सीढ़ियों पर कदम। आपने दरवाज़ा खुला छोड़ रखा था।

वे आपसे पहला सवाल वही पूछते हैं जिसका आपको इंतज़ार था: यह किस समय शुरू हुआ था।

आप कहते हैं 21:42। आपके पास बस इतना ही था, और ठीक इसी की ज़रूरत थी।