等级 2 · 沉住气
心脏骤停
没有人跟你说过这件事有多费力气。在这里,你会先在胳膊上感觉到它,然后才在脑子里明白它。
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心脏骤停:怎么认出来,怎么按压
八条规矩,全部出自法国内政部 2024 年版 PSC1 正典和法国红十字会的公开指引。
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两个问题,十秒钟
跟她说话、晃她肩膀,她有没有反应?她的胸口有没有起伏?察看呼吸最多十秒钟。两个都是没有,那就是心脏骤停。没有别的要找了。
Référentiel national de compétences de sécurité civile, Prévention et secours civiques de niveau 1 (PSC1), édition 2024(民防能力国家正典,一级公民预防与急救 PSC1,2024 年版) · Direction générale de la sécurité civile et de la gestion des crises (DGSCGC), ministère de l'Intérieur · mobile.interieur.gouv.fr - 2
那种抽动不是呼吸
又慢又响、又费劲又没用的呼吸动作有个名字:濒死喘息。正典要求把它当成心脏骤停来处理。这是骗过最多人的那个征象。
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让别人报警,让别人把机器拿来
让一个人去通知急救,打 15 或者 18,并且立刻把自动体外除颤器拿过来。两条清楚的指令,给一个指定的人。只有你一个人的话,你就自己打,而且要早,开免提。
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仰卧,放在硬平面上
水平仰卧,最好放在硬平面上:地面、桌面。尽量贴近伤者跪下,把胸口露出来。床垫或者软垫会把按压吃掉。
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胸口正中,压下去 5 到 6 厘米
一只手的掌根放在裸露的胸口正中,压在胸骨上,另一只手叠在上面,十指交叉并翘起。垂直往下压胸骨,压下去 5 到 6 厘米,手臂伸直,肘关节锁死。绝不要压在肋骨上。
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每分钟 100 到 120 次
把频率保持在每分钟 100 到 120 次按压之间。按下去的时间和松开的时间一样长。会做人工呼吸,就按 30 次按压加 2 次人工呼吸的循环重复;做不了人工呼吸,或者觉得自己做不来,就不停地连续按压。
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让胸廓弹回来
每压一下之后,让胸廓恢复到原来的位置,同时掌根不要离开胸口。正是这一次放松让血能回到心脏:一次不放松的按压什么也填不满。
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换人,但不要停
人手够的时候,每两分钟换一次按压的人,而且中断得越少越好。一直做到救援人员到达,或者呼吸恢复正常。只有当除颤器提示不要再碰伤者时,按压才停。
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这张卡是用来训练的。它既不能代替有证书的培训,也不能代替医生的判断。真的出事时:打 15 或 112。
本站的号码是法国的号码。112 是整个欧盟通用的紧急号码。在法国以外,请记住你所在国家的紧急号码。
出处核对日期: 2026年8月23日 · https://avantlessecours.odersa.org/zh/cas/l-arret-cardiaque · 内容以 CC BY 4.0 许可协议发布。
文字过程,一场一场
这份文字过程里有答案。它在这里,是为了让人不用玩也能读这个场景,能打印出来,也让页面在没有 JavaScript 的情况下依然有用。
场次 1 · 开场
21:30,市立体育馆。排球课已经散了十分钟。你们三个人在收网,头顶那排卤素灯没人想起来关。
最里面那个男的走到场地中间停住,一只手按在胸口上。然后他整个人直挺挺倒下去,一点没撑。
场次 2 · 先看清楚
他仰面躺在木地板上。一句话也没有。
他的喉咙每隔五六秒响一声,像打嗝。可他的胸口一点起伏都没有。
你第一件事做什么?
- 动作正确 : 跪下去,大声叫他,晃他的肩膀,再盯着他的胸口看十秒。
他没有反应,而且呼吸不正常 : 你要确认的就是这些,正典连时间都划了界:察看呼吸最多十秒钟。两个问题,两个答案:他有没有反应,他的胸口有没有起伏。从这里开始,后面全定下来了。 - 错了 : 这种一抽一抽的,说明他还在呼吸:我把他翻到侧面,等他缓过来。
这种抽动不是呼吸 : 又慢又响、又费劲又没用的呼吸动作,正典把它叫作濒死喘息,并且要求把它当成心脏骤停来处理。这是整个场面里最会骗人的一个征象,也是最耽误时间的那个。 - 不是最好的选择 : 我用手机搜「心肺复苏」,总该有个视频。
有的。视频有四分钟长 : 你手上有三分钟。收起来,除非是用来打电话:今晚你的手机唯一有用的功能就是这个。
场次 3 · 报警
另一个球友站在三米外没动,手机已经攥在手里,正看着你。
场馆最里面的墙上,挂着一个绿色的箱子。
你手上有一个帮手和十秒钟。你拿它们做什么?
- 动作正确 : 我朝他喊两句:“打 15”,还有“去把墙上那个绿箱子拿来”。我自己不动。
两条清楚的指令,给一个具体的人 : 红十字会就是按这个顺序写的:让人去通知急救,并且立刻把除颤器拿过来。你自己就不要再离开这个位置了。一个拿到明确指令的旁人会马上就走;没人跟他说过话的旁人只会站着看。 - 错了 : 我自己打电话,然后穿过场馆去拿那台机器:这事我来更放心。
这段时间里,没有人在按压 : 跪在他旁边的只有你一个:这是你的位置,不能离开。正典把这两趟跑腿都交给在场的第三个人,正是为了让按压马上开始。 - 错了 : 我一句话不说,马上开始按压:报警的事等会儿再说。
你在为一支没人叫过的队伍按压 : 按压争取的是时间,它一个人让不了心脏重新跳起来。能让心脏重新跳起来的东西装在一辆车上,还有墙上那台机器里。一句话就能把这两样都发动起来。
场次 4 · 摆好位置
另一个人跑走了,手机贴着耳朵。现在只剩你和他。
两米外堆着一摞体操垫。
你怎么把他安置好?
- 动作正确 : 就让他平躺在木地板上,我贴着他跪下,把他的胸口露出来。
木地板正好就是要的东西 : 水平、仰卧、放在硬平面上:地板本身就把这活儿干了。尽量贴近他跪下,把胸口露出来,你就准备好了。没有别的要准备。 - 错了 : 我把他拖到体操垫上,总比直接躺地上强。
垫子替他的胸口陷下去了 : 软的平面会把按压吃掉:你使足了劲,心脏那儿什么也没到。正典要求的是硬平面,地面或者桌面。这一分钟要的不是舒服。 - 错了 : 我先把他摆成安全侧卧位,等救援来。
侧卧位是给还有呼吸的人用的 : 它保护的是一个失去意识但呼吸正常的人的气道。他没有呼吸:他等着你做的是按压,而且是仰面躺着做。
场次 5 · 手放哪儿
你贴着他跪好了,他的胸口露着。你的手悬在上面,来回挪了半厘米。
你把手放在哪儿?
- 动作正确 : 一只手的掌根放在胸口正中,另一只手压在上面,十指交叉,手臂伸直,肘关节锁死。
一只手的掌根,放在胸口正中 : 另一只手叠在上面,十指交叉并且翘起来,免得压到肋骨;两条胳膊伸直,肘关节锁死。就是这个架子,把你的体重传到胸骨上,而不是白白耗在你的胳膊里。 - 错了 : 放在心窝那里,再往下一点:那儿压下去最深。
太低了:你在压肚子 : 成人的定位点是胸口正中,在正中线上,压在胸骨的下半部。再低就离开胸骨了,压力也就不再往心脏去。 - 错了 : 放左边肋骨上,就是能听见心跳的那个位置。
绝对不能压在肋骨上 : 正典说了两遍:要垂直往下压,不要压在肋骨上。心脏在正中间,在胸骨后面,而要压下去的就是胸骨。
场次 6 · 把节奏按住
手已经放好了。没有什么可决定的了:有一个节奏要按住,而且它比你以为的快。
按压三十秒。开始。
每一拍按一下:用手指、用鼠标,或者用空格键。指针要留在浅色那一段里,每分钟 100 到 120 次。想用声音提示就用,它不是必须的。
节奏测试:每分钟 100 到 120 次按压,坚持 30 秒,每组 30 次。
撑住了 : 你按住了,现在你知道这要花多少力气 : 每分钟 100 到 120 次,按下去的时间和松开的时间一样长,每一下之间胸廓都要弹回原状。三十秒就够你明白,为什么要每两分钟换一次人。
没撑住 : 节奏没能撑住:换人接手 : 太慢,血就流不够。太快,胸廓来不及弹回来,心脏就填不满。窗口窄就是这个原因:每分钟 100 到 120 次,而且要完全放松。这里你把手交出去:正典要求每两分钟换一次人,同时尽量少中断按压。按压不靠你也继续下去。
场次 7 · 换人
两分钟。你的肩膀在烧,腰比胳膊先垮。
另一个球友跑回来了,手里抱着那个绿箱子。电话还接着 15。
你怎么做?
- 动作正确 : 我不停手,同时让他马上把机器打开。
机器是在你按压的同时打开的 : 只有当机器提示不要再碰伤者时,按压才中断。别的所有事,包括把机器装上,都绕着你的手做,不停手。 - 错了 : 我把手拿开一秒,看看他现在有没有呼吸。
每停一次,压力就归零一次 : 要一直做到救援人员到达,或者呼吸明显恢复正常。每隔半分钟看一眼并不会让呼吸回来:它只会打断唯一还在让血流动的那件事。 - 错了 : 我们换手,不过我让他先把箱子放边上:那个待会儿再弄。
一台没开机的机器什么用也没有 : 换手是对的。可是机器一到手就要开机,不是等有空了再说:开机,然后照它说的做。
场次 8 · 救援到了
蓝光从最里面那扇门进来,两声警笛一前一后停下。四个人拎着包和一块板穿过场馆。
有人把手搭在你肩上,说“我们接手”。你的手一离开,胳膊自己抖起来。
今晚你什么也没修好。你只是在别人都做不到的那几分钟里,让血流动着。