Le défibrillateur

Ce déroulé contient les réponses. Il est là pour lire la situation sans la jouer, pour l'imprimer, et pour que la page reste utile sans JavaScript.

Scène 1 · Ouverture

20 h 40, hall d'une piscine municipale. La file d'attente de la caisse s'est arrêtée d'un coup et s'est ouverte en cercle.

Un homme est au sol. Une femme est déjà à genoux contre lui et elle masse, les bras tendus, sans lever la tête.

Au mur, à dix mètres, un boîtier vert avec un cœur et un éclair dessus.

Scène 2 · Le boîtier vert

Elle relève les yeux deux secondes et te dit : « Le 15 est prévenu. »

Elle masse depuis une minute et demie. Tu es la seule personne du hall à ne rien faire.

Toi, tu fais quoi ?

• Geste juste : Je cours au boîtier vert, je l'ouvre, et je rapporte l'appareil près d'elle.
  Ce qui manque ici, c'est l'appareil : Le massage tourne déjà et l'alerte est passée. Le seul geste qui manque, c'est celui-là, et il se compte en secondes de course. Une armoire signalée à dix mètres, c'est le meilleur usage possible de tes jambes.
• Erreur : Je cherche sur mon téléphone où se trouve le défibrillateur le plus proche.
  Il est à dix mètres, et il est signalé : Les appareils mis à disposition du public sont parfois placés dans des armoires murales repérées par un logo facilement identifiable : un boîtier vert, un cœur, un éclair, une flèche sur le mur, fait pour être vu de loin, par n'importe qui, sans rien chercher. Apprends la forme une fois, tu la verras partout. Le référentiel conseille par ailleurs d'avoir en permanence sur son téléphone une application qui localise les défibrillateurs : elle sert avant, ou quand on n'en voit aucun. Pas quand le boîtier est sur le mur d'en face.
• Pas le meilleur choix : Je demande à voix haute si quelqu'un dans le hall est médecin.
  Personne ne lève la main : L'appareil au mur, lui, sait déjà quoi faire. Et il a été mis là exactement pour les soirs où personne ne lève la main.

Scène 3 · L'appareil dans les mains

Le boîtier est plus léger que tu ne pensais. Dans le couvercle, il y a une notice plastifiée et deux sachets scellés.

Elle en est à sa vingt-et-unième compression, et elle compte à voix basse.

Tu en fais quoi, maintenant ?

• Geste juste : Je le pose au sol contre lui, du côté opposé à elle, et je l'allume tout de suite.
  Dès qu'il est disponible, on l'allume : Et à partir de cet instant, tu n'as plus à réfléchir seul : l'appareil dicte, une consigne à la fois, et il attend que tu l'aies faite. Elle continue de masser pendant ce temps.
• Erreur : J'attends la fin de sa série de trente compressions pour ne pas la déranger.
  L'appareil s'allume pendant le massage, pas entre deux séries : Rien de ce que tu fais avec l'appareil n'oblige les mains de quelqu'un d'autre à s'arrêter. Les compressions ne s'interrompent que lorsque l'appareil lui-même demande de ne plus toucher la victime.
• Pas le meilleur choix : Je lis d'abord la notice plastifiée du couvercle, en entier.
  Elle est en six langues : Et elle dit une seule chose : allume-moi. L'appareil a lu la notice pour toi, et lui, il la connaît par cœur.

Scène 4 · L'appareil parle

Un carillon de deux notes, un voyant jaune, et une voix synthétique très calme au milieu d'un hall de piscine.

Fais ce qu'il dit, dans l'ordre où il le dit.

Cinq consignes, une à la fois. L'appareil répète tant que ce n'est pas fait, comme le vrai. Aucune erreur n'est irréparable ici, mais chacune coûte des secondes à quelqu'un qui n'en a pas.

1. « Appuyez sur le bouton de mise en marche. »
   • Geste juste : J'appuie sur le bouton de mise en marche.
   • Erreur : Je le laisse éteint et j'attends de voir si les secours arrivent.
     Un appareil éteint ne dit rien et n'analyse rien. Il se met en marche dès qu'il est disponible.
2. « Dénudez la poitrine du patient. Appliquez les électrodes comme sur le dessin. »
   • Geste juste : Je remonte son tee-shirt, je déballe les électrodes et je les colle à même la peau.
   • Erreur : Je les colle par-dessus le tee-shirt, ça ira plus vite.
     Les électrodes se posent à même la peau : à travers un vêtement, l'appareil ne mesure rien et ne délivre rien.
3. « Analyse du rythme en cours. Ne touchez pas le patient. »
   • Geste juste : J'arrête le massage, je lève les mains, et je dis à tout le monde de reculer.
   • Erreur : Je continue le massage pendant l'analyse, il ne faut jamais s'arrêter.
     C'est la seule interruption que le référentiel demande : quand l'appareil l'indique, on arrête les compressions et on ne touche plus la victime.
   • Erreur : Je lui prends le poignet pour vérifier son pouls pendant que ça analyse.
     Toucher la victime pendant l'analyse la fausse, et le pouls n'est pas un signe que le référentiel citoyen fait chercher.
4. « Choc conseillé. Écartez-vous du patient. Appuyez sur le bouton orange. »
   • Geste juste : Je vérifie que personne ne touche, je le dis à voix haute, et j'appuie sur le bouton orange.
   • Erreur : J'appuie sur le bouton en gardant mon autre main sur sa poitrine.
     Avant le choc, il faut s'assurer que personne ne touche la victime, soi compris. C'est la consigne à ne rater sous aucun prétexte.
5. « Choc délivré. Reprenez le massage cardiaque. »
   • Geste juste : Mes mains repartent tout de suite, sans attendre.
   • Erreur : J'attends quelques secondes pour voir s'il se remet à respirer.
     Le référentiel dit de reprendre immédiatement les compressions après la délivrance du choc. Le contrôle, c'est l'appareil qui le refera, et il le dira.

Épreuve tenue : Tu as suivi les cinq consignes, dans l'ordre : C'est exactement l'usage prévu de cet appareil : il est sûr et sans risque même utilisé par des personnes peu ou pas formées, à une condition, celle que tu viens de remplir. Le suivi strict de ses indications fait gagner du temps et de la sécurité.

Épreuve manquée : Quelqu'un d'autre prend l'appareil : Il dit une chose à la fois, et il ne passe à la suite que quand elle est faite. Suivre strictement ses indications permet de réaliser les opérations plus rapidement et en sécurité : c'est écrit tel quel dans le référentiel. Ici, quelqu'un d'autre prend l'appareil et suit les indications à ta place : le référentiel prévoit que la réanimation se poursuive pendant l'installation de l'appareil quand plusieurs sauveteurs sont présents.

Scène 5 · Après le choc

Le massage est reparti, les électrodes sont toujours collées, et l'appareil continue de parler dans le vide.

Il annonce une nouvelle analyse dans deux minutes.

Il reste une décision, et elle se rate souvent.

• Geste juste : Je ne touche à rien : les électrodes restent en place et l'appareil reste allumé.
  Il n'a pas fini son travail : Il y a une période de réanimation, généralement deux minutes, avant que l'appareil ne demande une nouvelle pause pour l'analyse du rythme. Les compressions reprennent immédiatement après le choc, et c'est lui qui dira quand s'arrêter de nouveau.
• Erreur : J'éteins l'appareil : le choc est passé, il ne sert plus à rien.
  On n'éteint pas le défibrillateur : Un premier choc ne suffit pas toujours, et c'est lui qui décide s'il en faut un second. Éteint, il ne surveille plus rien et il faudra tout refaire depuis le début.
• Erreur : Je décolle les électrodes pour qu'elles ne gênent pas les compressions.
  Les électrodes ne gênent pas, elles regardent : On les laisse en place sur la poitrine de la victime. Ce sont elles qui permettent la prochaine analyse, et c'est par elles que passerait le prochain choc.

Scène 6 · Les secours

Du bleu sur les vitres du hall, deux sirènes qui s'arrêtent. Une équipe entre, et l'une des personnes dit tout de suite : « Vous avez choqué ? »

Tu réponds oui, une fois, il y a deux minutes. Ils branchent leur appareil sur les électrodes que tu as posées, sans les décoller.

Le boîtier vert repartira au mur demain matin. Il aura servi, ce soir, parce que quelqu'un l'a vu et l'a apporté.