等级 2 · 沉住气
抽搐发作
你本能想做的每一件事都是错的。这里做对的动作,基本上就是别动手。
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抽搐发作:护住、数时间、不要按
七条规矩,出自法国内政部民防与危机管理总局的《急救建议》。
- 1
绝不要按住她的动作
整个发作过程中都不要。胳膊不按,腿不按,头也不按。摁住一个正在抽搐的身体,什么都缩短不了,还会弄断东西。发作刚开始时,如果她还不在地上,就把她放平躺到地上,免得摔伤,并且把周围的人挪开。
Recommandations premiers secours, fiches modifiées juin 2018 publiées, fiche « Crise convulsive généralisée »(急救建议,已修订并发布的资料页,全身性抽搐发作) · Direction générale de la sécurité civile et de la gestion des crises (DGSCGC), ministère de l'Intérieur · www.interieur.gouv.fr - 2
嘴里什么都不放,永远不放
不要在伤者的牙齿之间或者嘴里放任何东西。这是急救里最反直觉的一条,也是这个案子里最要紧的一条。
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护住头
有条件就把一件衣服或者一块布叠起来垫到她头底下,但不要盖住气道。这是抽搐过程中唯一有用的接触。
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挪开东西,支开人
把任何可能造成外伤的东西挪开,把围在旁边的人支开。危险不在这个身体里,而在它周围。
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数时间
记下发作持续了多久,以及它是几点开始的。抽搐这一段一般不到五分钟。这是救援第一个要问的信息。
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抽搐停了以后:侧卧位
确认气道是通的,查一下呼吸。她还有呼吸,就摆成安全侧卧位。她不呼吸了,就开始做心肺复苏。
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醒过来会迷糊,这很正常
她会失去意识好几分钟,呼吸可能很响。醒的时候她可能发懵、目光发直,而且什么都不记得。让她保持安静,安抚她,并且在任何情况下都把情况报上去。
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这张卡是用来训练的。它既不能代替有证书的培训,也不能代替医生的判断。真的出事时:打 15 或 112。
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出处核对日期: 2026年8月23日 · https://avantlessecours.odersa.org/zh/cas/la-crise-convulsive · 内容以 CC BY 4.0 许可协议发布。
文字过程,一场一场
这份文字过程里有答案。它在这里,是为了让人不用玩也能读这个场景,能打印出来,也让页面在没有 JavaScript 的情况下依然有用。
场次 1 · 开场
22:10。整层楼空了,顶灯留在待机状态,两块屏幕照着几把没人再坐的椅子。
她一下子站起来,一句话没有,倒下去的时候一点没撑。
场次 2 · 先看清楚
她先是浑身发僵,接着整个人被一阵她自己控制不了的动作甩来甩去。
刚刚才开始。你的第一反应是按住她,而这恰恰是要撇开的那个念头。
开头这几秒你怎么用?
- 动作正确 : 我不按她。我把一件叠好的衣服垫到她头底下,把周围乱放的东西挪开,再看一眼时间。
绝不要按住她的动作 : 民防总局的正典说得非常死:整个发作过程中,绝不要按住伤者的动作。要做的是别的:把一件衣服或者一块布叠起来垫到她头底下护住头,但不要盖住气道;把任何可能造成外伤的东西挪开;并且记下发作持续了多久。 - 错了 : 我把她的胳膊和腿都摁住,免得她自己弄伤自己。
现在弄伤她的人是你 : 整个发作过程中,绝不要按住她的动作。一个正在抽搐的身体使出来的力气,没有人能摁住而不弄断什么东西,而且你摁住的部分不会让发作短一秒。要护的是周围的环境,不是这个身体。 - 不是最好的选择 : 我掏出手机拍下来,给医生看有用。
二十秒的竖屏视频,糊得厉害 : 救援要从你这里拿的东西就两样:开始的时刻和持续的时间。你的手机是用来打电话的,不是用来存档的。
场次 3 · 抽的时候
衣服垫在她头底下了,椅子挪远了,秒表在走。
她的牙关咬得死紧,喉咙里发出一种完全不像人的声音。那个流传很久的老说法,就是在这一刻冒出来的。
她可能会咬到舌头。你怎么做?
- 动作正确 : 不再多做什么。我不往她嘴里放任何东西,继续数时间。
牙缝里不放东西,嘴里也不放东西 : 不要在伤者的牙齿之间或者嘴里放任何东西:原文就是这么写的。抽搐这一段一般不到五分钟,而伤者可能咬到舌头的正是这一段。咬破的舌头会长好;被顶断掉进气道的牙齿,不会。 - 错了 : 我塞一个扁的东西到她牙缝里,护住她的舌头。
这是整个案子里最危险的一个动作 : 不要在伤者的牙齿之间或者嘴里放任何东西。她的上下颌咬合的力气足以把你放进去的东西咬碎,而碎掉的东西会往下走。这是急救里最反直觉的一条,也是伤到最多施救者和伤者的那一条。 - 错了 : 我把她扶起来靠着墙坐好,这样呼吸顺一点。
她现在不该坐着 : 发作的时候就让她躺在地上,护住她的头,把周围的东西挪开。把她扶起来,还是在按住她,而且她的头会往下垂。安全侧卧位是抽搐停了以后才做的,那时她还有呼吸但不应人。
场次 4 · 时间
抽搐停了。秒表上是一分四十。
你叫她、按她的肩膀,她什么反应都没有。她的胸口倒是在起伏。
这层楼上只有两个人。你怎么做?
- 动作正确 : 我留在她身边,开免提打 15,把我记下的准确时长报过去。
他们第一个要问的就是时长 : 正典要求记下发作持续了多久,并且把情况报上去。开免提打电话,就能一刻不离开她。抽搐停了以后她还会失去意识好几分钟,呼吸可能很响,这段时间里必须有人在她旁边。 - 错了 : 我到走廊上去打,这里说话听不清。
没有人再看着她了 : 抽搐停了以后她还会失去意识好几分钟,而正典要求一直盯着伤者,直到她恢复正常的意识状态。有些情况下,第二次发作会紧接着来。十米长的一条走廊,已经太远了。 - 错了 : 她有呼吸,事情结束了:我让她在那儿睡,自己去把手上的文件做完。
事情没结束,而且必须问一个意见 : 正典要求把情况报上去并且照嘱咐做,任何情况下都是。抽搐停了以后,她还会失去意识好几分钟,还可能一次接一次地发作,而且她什么都不会记得。让一个不应人的人睡,那不叫让她睡。
场次 5 · 抽搐停了以后
调度员问她的呼吸正不正常。正常。
他说了一句很短的话,而你已经知道是哪一句了。
她不应人,但有呼吸。你怎么安置她?
- 动作正确 : 我把她翻到侧面,摆成安全侧卧位,然后盯住她的呼吸。
侧过来,而且不再离开她 : 抽搐结束以后,确认气道是通的,查一下呼吸,然后在她还有呼吸的情况下把她摆成安全侧卧位。一个失去意识却被留在仰卧位的人,会被自己的呕吐物呛到,而抽搐发作经常会引起呕吐。 - 错了 : 我让她就那么平躺着,看起来这样她更舒服。
仰面躺着,她处在看不出来的危险里 : 正典点名的风险,就是一个失去意识的伤者被留在仰卧位、或者她呕吐时的气道阻塞。她有呼吸,所以安全侧卧位正好就是在你等待的这段时间里保护她的东西。 - 错了 : 我晃她把她弄醒:她越早回来越好。
她按她自己的节奏回来,不按你的 : 抽搐停了以后,伤者还会失去意识好几分钟:这被写成发作之后的正常过程。正典要求一直盯着她,直到她恢复正常的意识状态,并且在她重新清醒时让她保持安静。晃她不会让任何事情快起来。
场次 6 · 她醒了
她睁开眼,目光发直。她问你蹲在地上干什么。
她什么都不记得,而正典里就是这么描述的。
她迷迷糊糊的,想站起来。你怎么做?
- 动作正确 : 让她保持安静,继续躺着,安抚她,陪她一起等救援。
安静下来,并且被安抚住 : 伤者重新清醒时,让她保持安静并且安抚她。正典描述过这一刻:她可能发懵、目光发直、举止奇怪,而且什么都不记得。这不是病情加重的信号,而且这也不是让她走路的时候。 - 错了 : 我给她倒杯水,她嘴里干。
她才刚从一次发作里出来 : 她还发懵,什么都不记得,而且刚刚失去意识好几分钟:这种状态下什么都不能喝。要让她保持安静、安抚她,一直到救援到达,并且照他们的嘱咐做。 - 错了 : 我让她站起来自己回家,她说没事。
她这么说,是因为她什么都不记得 : 正典要求一直盯着伤者,直到她恢复正常的意识状态,并且在任何情况下都要把情况报上去。一个对刚才几分钟完全失忆的人,没有能力判断自己能不能开车。救援已经在路上了,他们来就是为了这个。
场次 7 · 救援到了
玻璃中庭里有蓝光,电梯,两个人拎着包上来。
他们问你时长。你答一分四十,还有开始的准确时刻。
今晚你几乎什么都没做:你垫了一件衣服,推开了一把椅子,看了一眼表。全部内容就是这些。